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腎臟疾病患者血液中磷含量過(guò)高會(huì)導(dǎo)致心血管并發(fā)癥和死亡率的增加

時(shí)間:2016/1/19閱讀:261
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先前有研究表明,腎臟疾病患者血液中磷含量過(guò)高會(huì)導(dǎo)致心血管并發(fā)癥和死亡率的增加,不過(guò)血磷增加對(duì)腎功能正常的人群是否依舊會(huì)導(dǎo)致心血管相關(guān)發(fā)病率和死亡率的增加呢?可能會(huì)有影響,不過(guò)由于不同年齡不同性別人群的血磷含量差異較大,因此很難對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行解答。
研究者進(jìn)行了一項(xiàng)觀察性研究,收集了138,735名成年人的體檢數(shù)據(jù),排除腎小球?yàn)V過(guò)率<60mL/min/1.73m2以及尿白蛋白 ≥ 1個(gè)+的人群。以全因死亡率作為結(jié)局指標(biāo)。zui終納入了92756名參與者。數(shù)據(jù)顯示女性血磷含量高于男性。在女性中,60歲以前血磷含量隨年齡增加而增加,不過(guò)60歲之后則表現(xiàn)出下降趨勢(shì)。男性則是越年輕的時(shí)候血磷含量越高,并且不容易患高血壓,而女性則是年齡越大(60歲以上)血磷含量越高,還很容易患上糖尿病和高血壓。
在中位數(shù)隨訪的75個(gè)月里,發(fā)生了1646例死亡。對(duì)于整體參與者,校正混雜因素后,更高血磷含量是全因死亡率的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子(zui高與zui低四分之一組比較 aHR, 1.34; 95% CI, 1.15-1.56; P<0.001)。此外研究者發(fā)現(xiàn),在男性中血磷增加與全因死亡率風(fēng)險(xiǎn)的增加有關(guān),不過(guò)對(duì)于女性則沒(méi)有發(fā)現(xiàn)兩者間的相關(guān)性(aHR of 1.43 [95% CI, 1.22-1.68] vs 1.01 [95% CI, 0.76-1.33]),但性別的相互作用不顯著(P=0.8)。
研究結(jié)果表明,腎功能正常的成年人中,過(guò)高的血磷含量與全因死亡率有關(guān),不過(guò)這種風(fēng)險(xiǎn)存在性別差異,以后還需要更多的研究驗(yàn)證本研究結(jié)果。

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