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2016年3月,發(fā)表于《Am J Kidney Dis》的一項(xiàng)研究考察了維生素C總體攝入、膳食攝入和補(bǔ)充攝入與腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性。結(jié)果顯示,此相關(guān)性具有性別差異,男性中,維生素C與較高的腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān),但在女性中不相關(guān)。
背景:既往維生素C與腎結(jié)石研究的受試者大都集中于男性,且或者分開報(bào)告補(bǔ)充和膳食攝入維生素C的不同結(jié)果,或者并未研究膳食攝入維生素C的結(jié)果。
研究設(shè)計(jì):前瞻性隊(duì)列分析。
地點(diǎn)和受試者:護(hù)士健康研究(NHS)I和II中的156735例女性和健康專業(yè)人士隨訪研究(HPFS)中的40536例男性。
預(yù)測(cè)因素:維生素C總體攝入、膳食攝入和補(bǔ)充攝入,校正年齡、身體質(zhì)量指數(shù)、噻嗪類的使用以及膳食因素。
結(jié)局:腎結(jié)石發(fā)病率。
結(jié)果:在中位隨訪11.3至11.7年的時(shí)間里,確定了腎結(jié)石發(fā)病6245次。多變量調(diào)整后,女性中維生素C攝入(<90[參照],90~249,250~499,500~999和≥1000 mg/d)與腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)沒有顯著相關(guān)性,但是在男性中有顯著相關(guān)性(HRs 1.00[參照],1.19[95% CI,0.99~1.46],1.15[95% CI,0.93~1.42],1.29[95% CI,1.04~1.60]和1.43[95% CI,1.15~1.79],趨勢(shì)P=0.005)。對(duì)于劑量從500~999 mg/d,中位維生素C總體攝入量約為700 mg/d。女性補(bǔ)充維生素C(不使用[參照],<500,500~999和≥1000 mg/d)與腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)無顯著相關(guān)性,但在男性中顯著相關(guān)(≥1000 mg/d時(shí)HR,1.19[95% CI,1.01~1.40];趨勢(shì)P=0.001)。無論是男性還是女性,盡管少數(shù)受試者的膳食攝入>700 mg/d,維生素C膳食攝入與腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)不相關(guān),。
局限性:營養(yǎng)攝入源于食物頻率調(diào)查問卷,缺乏各類型結(jié)石病相關(guān)的數(shù)據(jù)。
結(jié)論:男性中,維生素C總體攝入、膳食攝入和補(bǔ)充攝入與較高的腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān),但在女性中不相關(guān)。
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