首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院血液內(nèi)科劉元波教授及其團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地采取、阿糖胞苷及地塞米松方案或聯(lián)合利妥昔單抗治療確診后的原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤，該方案的總有效率達(dá) 90% 以上，與國(guó)外治療效果相近，并且無治療相關(guān)死亡。相關(guān)論文近日在癌癥雜志《Oncotarget》（《腫瘤標(biāo)靶》）上刊發(fā)。

劉元波表示，國(guó)外治療中樞淋巴瘤主要采取的是大劑量加大劑量阿糖胞苷聯(lián)合化療的治療方案，但化療后嚴(yán)重骨髓抑制導(dǎo)致感染等并發(fā)癥，使得治療相關(guān)死亡率達(dá) 8%~10%，治療費(fèi)用也相應(yīng)增加。針對(duì)這種情況，劉元波團(tuán)隊(duì)結(jié)合我國(guó)患者特點(diǎn)制訂了一套切實(shí)可行的方案。將大劑量阿糖胞苷降至中等劑量，同時(shí)為提果，加用小劑量地塞米松或聯(lián)合利妥昔單抗，組成 MAD（、阿糖胞苷及地塞米松）或 R -MAD（利妥昔單抗 - 、阿糖胞苷及地塞米松）方案。在 3 個(gè)~6 個(gè)療程誘導(dǎo)治療后病情*緩解的患者，每 3 個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)病情給予鞏固治療，兩年后，定期隨訪。沒有*緩解者，放療科給予中小劑量放療。受美國(guó)血液學(xué)學(xué)會(huì)邀請(qǐng)，這一成果去年 12 月在美國(guó)血液學(xué)年會(huì)（ASH）上進(jìn)行了交流。

據(jù)了解，中樞淋巴瘤是一種罕見的原發(fā)于顱內(nèi)或脊髓的惡性淋巴瘤。作為國(guó)家臨床神經(jīng)病學(xué)中心，北京天壇醫(yī)院每年收治腦腫瘤患者 5000 例以上，其中中樞淋巴瘤 150 余例。該病發(fā)病部位特殊，常見化療藥物難以通過血腦屏障，所以治療效果明顯差于其他部位淋巴瘤。劉元波與神經(jīng)外科季楠教授、神經(jīng)放射科孫勝軍教授組成聯(lián)合會(huì)診中心，為患者開辟綠色通道，共同擬訂可行性治療方案。同時(shí)，劉元波團(tuán)隊(duì)在國(guó)家自然科學(xué)基金及北京市自然科學(xué)基金的支持下，開展基礎(chǔ)研究，希望借此探討其發(fā)病機(jī)制，為治療及個(gè)體化治療打下基礎(chǔ)。