肥達(dá)氏實(shí)驗(yàn)試劑：抗傷寒桿菌O血清，現(xiàn)貨供應(yīng)，歡迎搶購(gòu)

抗傷寒桿菌O（或H）血清抗體(使用說(shuō)明書(shū))

本品是由傷寒桿菌O（或H）抗原免疫家兔獲得的抗傷寒桿菌O（或H）血清抗體，與傷寒桿菌O（或H）抗原37℃水浴箱18小時(shí)測(cè)得效價(jià)。

試驗(yàn)方法：

1.取清潔小試管8支，依次編號(hào)。

2.于小試管內(nèi)各注入0.5ml生理鹽水。 

3.于*管內(nèi)加入1:10稀釋的抗O（或H）血清0.5ml，用1ml吸管吹吸三次，混勻，吸出0.5ml注入第二管作對(duì)倍稀釋?zhuān)?/span>……依次稀釋至第7管，棄去0.5ml，第8管為對(duì)照。 

4.各管內(nèi)注入傷寒桿菌O（或H）菌液0.5ml；

5.加完菌液后，振蕩試管架，混勻，放置37℃水浴箱18小時(shí)后觀察結(jié)果。

快速檢測(cè)法（H抗原抗體反應(yīng)）置于50℃水浴箱2-4小時(shí)看結(jié)果，但其效價(jià)要比過(guò)夜觀察低1-2個(gè)滴度。

肥達(dá)氏實(shí)驗(yàn)試劑：抗傷寒桿菌O血清，現(xiàn)貨供應(yīng)，歡迎搶購(gòu)

結(jié)果分析：

 先觀察對(duì)照管，正確結(jié)果應(yīng)無(wú)凝集現(xiàn)象，再觀察各試驗(yàn)管的凝集現(xiàn)象，凝集程度以“ +”多少表示之。 

（++++ ）zui強(qiáng)，上液澄清，細(xì)菌全部凝集沉淀于管底。 

（+++）強(qiáng)，上液輕度混濁，細(xì)菌大部分凝集沉淀于管底。

（+）弱，上液混濁，細(xì)菌少部分凝集。

（-）不凝，液體呈乳狀與對(duì)照管相同。

效價(jià)判定：

以能出現(xiàn)“+ ”凝集現(xiàn)象的血清zui高稀釋度為該血清的凝集效價(jià)。 

即第1～7孔的血清zui終稀釋度分別為1:40，1:80，1:160，1:320，1:640，1:1280，1:2560。

傷寒、副傷寒及變形菌診斷菌液（使用說(shuō)明書(shū)）

本品系用甲醛配置溶液滅活的傷寒、副傷寒即變形桿菌分別制成，供肥達(dá)氏（Widal）和外斐氏（Weil-Felix）反應(yīng)用。

濃度：7.0*109/ml

使用方法：

以生理鹽水溶液稀釋成含菌7.0*108/ml的懸液。將待檢血清稀釋成1:10、1:20……1:1280（每管0.5ml），然后逐管分別加入稀釋菌液各0.5ml，zui后血清稀釋度為1:20、1:40……1:2560，充分震蕩使其混勻，于35-37℃放置16-20小時(shí)，判定結(jié)果。

根據(jù)凝集反應(yīng)的強(qiáng)弱或有無(wú)，分別以++++、+++、++、+、-記錄，以清晰見(jiàn)到凝集反應(yīng)（+）的zui高稀釋度為凝集效價(jià)。

保存：2-8℃避光保存，在有效期內(nèi)使用

注意事項(xiàng)：

1.      應(yīng)在光亮處先觀察管底凝集狀態(tài)，然后輕輕搖動(dòng)判定結(jié)果。

2.      菌液稀釋后應(yīng)及時(shí)使用。

3.      菌液有搖不散的凝塊時(shí)，不能使用。

肥達(dá)凝集試驗(yàn)

標(biāo)本準(zhǔn)備：血清，靜脈血3ml不抗凝。

原理：用已知傷寒沙門(mén)菌菌體(O)抗原和鞭毛(H)抗原及甲、乙、丙3種副傷寒沙門(mén)菌鞭毛抗原的診斷菌液，與被檢血清作細(xì)菌凝集反應(yīng)。若被檢血清中有抗體存在，可與相應(yīng)抗原起反應(yīng)，出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象為陽(yáng)性。

試劑：診斷菌液有傷寒O、H及副傷寒A、B、C，共5種。

使用時(shí)用生理鹽水稀釋成每毫升含7～10億（7*108～1*109）個(gè)菌的懸液備用。

檢測(cè)步驟：

1．取lOmm×lOOmm試管5排，每排8支。

2．另取15mm×lOOmm試管1支，加生理鹽水4.75m1及患者血清0.25ml混合，成為1：20稀釋血清。

3．每排第l管內(nèi)各加1:20稀釋血清0.5ml。

4．在剩余的2.5ml稀釋血清(1:20)中加人生理鹽水2.5ml，成為1:40稀釋血清。

5．再取1：40的血清，分別加入每排第2管中，每管0.5ml。在剩余的2.5ml稀釋血清(1:40)中，加入生理鹽水2.5ml，成為1:80稀釋?zhuān)偌尤朊颗诺?管中，每管0.5ml，如此操作，直至加完每排第7管為止。

6．每排zui后1管各加生理鹽水0.5ml，作為不含血清的菌液對(duì)照。

7．取5種菌液充分搖勻，每種菌液加1排，血清zui終稀釋度分別為1:40、1:80、1:160直至1:2560。振蕩混合，置37C水浴16～20h后觀察結(jié)果。

結(jié)果判斷：

先觀察液體部分清晰程度，然后輕輕搖動(dòng)試管，觀察管底有無(wú)凝塊浮起：

1．液體澄清、管底有凝塊、細(xì)菌*凝集者(100％凝集)，為柵++++。

2．液體微混濁、管底有明顯凝塊、細(xì)菌大部分凝集者(75％凝集)，為+++。

3．液體較混濁、管底有明顯凝塊、細(xì)菌中度凝集者(50％凝集)，為++。

4．液體混濁、管底無(wú)凝塊、細(xì)菌輕度凝集者(25％凝集)，為+。

5．液體混濁、無(wú)凝集現(xiàn)象，為陰性。

6．對(duì)照管均勻混濁無(wú)凝集現(xiàn)象。

7．被檢血清出現(xiàn)++凝集的zui高稀釋倍數(shù)為凝集效價(jià)。如第3管出現(xiàn)仲凝集，則判為1:160陽(yáng)性；如各管均無(wú)凝集現(xiàn)象，則判為<l:40。

正常參考值：傷寒沙門(mén)H凝集效價(jià)1:80以下，傷寒沙門(mén)菌O凝集效價(jià)及各型副傷寒沙門(mén)H凝集效價(jià)均在1:40以下。

注意事項(xiàng)：

1．過(guò)去曾預(yù)防接種傷寒、副傷寒疫苗者，H抗體效價(jià)明顯升高，并持續(xù)數(shù)年，而O抗體低于正常值。

2．以往患過(guò)傷寒病或曾接種傷寒疫苗，新近又感染流行感冒或布魯病，可產(chǎn)生價(jià)H抗體，O抗體則較低，但H抗體很快消失，此種反應(yīng)稱回憶反應(yīng)。

3．由于人們?cè)谌粘Ｉ钪锌赡馨l(fā)生隱感染而產(chǎn)生抗體，尤其在流行地區(qū)正常人的凝集效價(jià)可稍高，故在判斷結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮本地區(qū)正常人群的自然凝集效價(jià)水平作為參考。

4．沙門(mén)菌屬各菌種之間有某種共同抗原，在凝集試驗(yàn)中可能出現(xiàn)類(lèi)屬交叉凝集反應(yīng)，但效價(jià)較低。

5．陰性結(jié)果不能*排除傷寒的可能，應(yīng)注意有10％左右已確診為傷寒者在整個(gè)病程中抗體效價(jià)始終不升高。這可能與早期應(yīng)用抗生素、藥物抑制、免疫耐受和缺陷有關(guān)。

6．肥達(dá)反應(yīng)特異性不高，機(jī)體免疫功能紊亂、結(jié)核、敗血癥、病毒性肝炎及部分血吸蟲(chóng)患者可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。

7．溶血、菌液過(guò)濃等均會(huì)影響結(jié)果。菌液過(guò)期或產(chǎn)生自凝者不宜使用。 

肥達(dá)氏實(shí)驗(yàn)試劑（目錄）

抗傷寒桿菌H血清

抗傷寒桿菌O血清

傷寒桿菌H菌液

傷寒桿菌O菌液

甲型副傷寒桿菌菌液

乙型副傷寒桿菌菌液

丙型副傷寒桿菌菌液

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