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軟組織腫塊檢查

時間:2016/5/11閱讀:393
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  1,視診檢查腫塊所在解剖位置、形狀、大小、表面皮膚顏色及腫塊周圍血管充盈情況,有無紅腫、潰爛、瘺管、搏動等。

  2,觸診注意腫塊的位置、形狀、大小、硬度、個數(shù)、表面光滑度、活動度(注意周圍有無粘連,有無壓痛、波動與搏動)。囊性腫塊多為圓形、硬、孤立性;而惡性腫瘤多有粘連,周圍界限不清,質(zhì)硬,固定,表面不光滑;炎性腫塊在急性期有紅、腫、熱、癰。急性期后不散的腫塊如慢性炎癥,應(yīng)有急性期的發(fā)作病史。動脈瘤或動靜脈瘺可能觸到搏動或震顫。

   3,叩診腫塊有時較大,通過叩診,了解是實音還是空響,有助于判斷其性質(zhì)。

   4,聽診主要是了解腫塊內(nèi)有無血管搏動、雜音,尤其是對質(zhì)地比較柔軟或有搏動感的腫塊,聽診更為重蔓。動脈瘤可聽到收縮期雜音,動靜脈瘺有收縮及舒張期連續(xù)雜旨。

  5,腫塊特征惡性腫瘤往往表面高低不平,呈結(jié)節(jié)狀。質(zhì)堅硬,如已浸潤到周圍則固定、不易活動。一般無壓痛或輕壓痛:良性腫瘤表面光滑,邊界清楚,質(zhì)地中等硬度或柔軟,有彈性呈囊性感,無壓痛。急性炎性腫塊邊界不清,表面紅腫,局部有明顯壓痛。而慢性炎性腫塊如結(jié)核僅為輕壓痛或壓痛不明顯。細胞

腫塊大小不一,其表面光滑。有一定活動度,無明顯癥狀。腫塊一般為單個,如系多個分散腫塊,大小不等,應(yīng)考慮良性病變。如多個腫塊互相粘連,則結(jié)核可能性大。軟組織腫塊有明顯血管搏動,聽診有血管雜音和搏動音,應(yīng)考慮為動脈瘤,細胞

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