子科生物報道:肝內(nèi)膽管細胞癌是肝臟第二常見的惡性腫瘤,在亞洲人群高發(fā)。近數(shù)十年,肝內(nèi)膽管細胞癌的發(fā)病率呈上升趨勢。該腫瘤侵襲性強、手術(shù)可切除率低、目前治療手段仍非常有限、患者預(yù)后差。然而,迄今為止,50%肝內(nèi)膽管細胞癌病例的病因仍不清楚。
2016年6月,黃雨華主治醫(yī)師確診了中山大學腫瘤防治中心*EB病毒相關(guān)性肝內(nèi)膽管細胞癌,并觀察到該病具有較為*的臨床病理特征,從而開展了相關(guān)回顧性研究工作——《EB病毒相關(guān)性肝內(nèi)膽管細胞癌的臨床病理、腫瘤免疫微環(huán)境和基因組學特征》。這項研究工作得到了其博士導師、病理科主任——云徑平教授的精心指導和大力支持。研究成果已于2020年11月17日在尖消化專業(yè)期刊《肝病學雜志》(Journal of Hepatology, IF:20.582)在線發(fā)表。
該研究結(jié)果顯示:中國華南地區(qū)6.6%原發(fā)性肝內(nèi)膽管細胞癌與EB病毒潛伏I型感染有關(guān)。該研究系統(tǒng)地闡明了這一罕見亞型肝內(nèi)膽管細胞癌的臨床、病理及預(yù)后特征,并*報道了EB病毒相關(guān)性肝內(nèi)膽管細胞癌的腫瘤基因組及潛伏感染的EB病毒基因組突變特征。
此外,該研究還進一步揭示了該腫瘤的免疫微環(huán)境特點,表現(xiàn)為腫瘤間質(zhì)浸潤的免疫細胞顯著增多,腫瘤細胞PD-L1表達顯著上調(diào),90%病例屬于腫瘤免疫微環(huán)境I型,并展示了一例采用免疫治療3.5年、生存時間超過7年的晚期EB病毒相關(guān)性肝內(nèi)膽管細胞癌病例,因此提出EB病毒相關(guān)性肝內(nèi)膽管細胞癌是較適合行免疫調(diào)節(jié)點阻斷治療的肝內(nèi)膽管細胞癌亞型,患者有望從中獲益。
迄今為止,該研究是范圍內(nèi)關(guān)于EB病毒相關(guān)性肝內(nèi)膽管細胞癌zui 為全面、系統(tǒng)、深入的研究,為肝內(nèi)膽管細胞癌的病因?qū)W研究、病理學診斷與分型、治療策略的選擇等方面提供了重要的科學依據(jù),有望被肝內(nèi)膽管細胞癌病理學分型指南采納。