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技術文章

血液透析專用超純水及透析液標準

閱讀:44發(fā)布時間:2024-9-5

  1、血液透析純水的標準:目前參照美國AAMI的透析用水標準。
 
  2、在定期進行評估過程中透析所用水:通過美國AAMI透析用水的標準之中,每個月最少需要分析檢測一次細菌的數(shù)量通常會與內(nèi)毒素含量進行一個定期無機物以及有機物的分析檢測。該過程中需要專人進行負責并且進行定期的記錄工作。在新安裝的純水處理設備中需要懷疑水質(zhì)是否出現(xiàn)問題,有問題則需要提高頻率,在確定水處理設備所存在的問題是否需要及時的停用。
 
  一、血液透析純水
 
  (一)透析用水的水質(zhì)監(jiān)測應定期進行:
 
  透析用水的監(jiān)測要求
 
  監(jiān)測項目
 
  監(jiān)測內(nèi)容、監(jiān)測頻率、標準
 
  供水管路靠近末端
 
  細菌       每月    細菌 < 50 CFU/ml
 
  內(nèi)毒素     每季度   內(nèi)毒素 < 1 EU/ml
 
  反滲機電導率  產(chǎn)水率   每天   根據(jù)反滲機廠家數(shù)據(jù)
 
  活性炭罐  軟水中的游離氯   每天  氯 < 0.1 mg/l
 
  軟水器  軟水中的硬度   每天  < 17 PPM
 
  (二)在通過血液透析所用水的水質(zhì)每年需要至少一次檢定。每年需要檢測反滲透純水中的電導率、水質(zhì)硬度以及每日對氯含量進行記錄;每個月所進行的水處理系統(tǒng)都是細菌培養(yǎng)而成,透三個月都需要對內(nèi)毒素進行一次檢定,以上的檢測分析結(jié)果以及化驗單應當保留,發(fā)現(xiàn)問題并且進行解決。
 
  2:透析用水的水質(zhì)要求
 
  污染物
 
  允許的學污染物的濃度(mg/L)
 
  鈣2(0.1mEq/L)
 
  鎂 4(0.3mEq/L)
 
  鈉70(3.0mEq/L)
 
  鉀 8(0.2mEq/L)
 
  氟0.2
 
  氯(自由態(tài)) 0.5
 
  氯胺 0.1
 
  硫100
 
  銅、鋇、鋅 每種0.1
 
  鋁 0.01
 
  砷、鉛、銀每種0.005
 
  鎘0.001
 
  鉻 0.014
 
  硒0.09
 
  汞0.0002
 
  (三)檢測方法(推薦):
 
  1.細菌檢測法:細菌培養(yǎng)計數(shù)法
 
  2內(nèi)毒素檢測方法:
 
  (1)鱟試劑檢測法:參閱藥典中關于內(nèi)毒素鱟試劑檢測法的介紹。
 
  (2)快速內(nèi)毒素檢測法
 
  (3)儀器比色法
 
  3.游離氯檢測方法:
 
  (1)實驗室檢測
 
  (2)比色法
 
  (3)試紙法
 
  4.硬度檢測:
 
  (1)血氣分析
 
  (2)泡沫法
 
  (3)試紙法
 
  (4)剛剛安裝的純水設備若是存在問題需要提高檢測的頻率,同時應當停止純水處理設備的使用,并且聯(lián)系純水處理設備生產(chǎn)廠家。
 
  檢測方法:檢測方法參照透析用水的檢測方法。
 

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