流行性乙型腦炎（JapaneseBencephalitis）簡稱乙腦，是由流行性乙型腦炎病毒引起的、以腦實質(zhì)炎癥為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，可通過蚊蟲叮咬傳播。乙腦在日本1871年及1924年先后兩次引起人群中較大流行，日本學(xué)者根據(jù)其臨床表現(xiàn)，為了與昏睡型腦炎（甲型腦炎）相區(qū)別而稱之為日本乙型腦炎。1934年，日本學(xué)者首先從死亡患者腦組織中分離到此病毒，故上將其命名為日本腦炎病毒。解放后，我國定名為流行性乙型腦炎，簡稱乙腦。本病主要分布在亞洲地區(qū)，包括中國、日本、朝鮮、印度、菲律賓等東南亞及俄羅斯遠東地區(qū)。
　　
　　[病因?qū)W]乙型腦炎病毒原屬蟲媒病毒乙組被膜病毒科，近改屬黃病毒科，黃病毒屬。病毒呈球形，核心為單股正鏈RNA，外面有核衣殼，zui外層為脂蛋白的包膜，其表面具有含血凝素刺突（由糖蛋白組成），能凝集雛雞、鴿、鵝的紅細胞。病毒的抵抗力不強，不耐熱，56℃環(huán)境中30min可滅活，對各種常用消毒劑如乙迷和酸等都很敏感，但耐低溫和干燥。乙型腦炎病毒在胞質(zhì)內(nèi)增殖，對該病毒zui敏感的動物是小鼠、乳鼠。病毒的抗原性較穩(wěn)定。人與動物感染乙型腦炎病毒后，不論發(fā)病或隱性感染，血中均可產(chǎn)生補體結(jié)合抗體、中和抗體及血凝抑制抗體，有助于臨床診斷和流行病學(xué)調(diào)查。
　　
　　[實驗室診斷]
　　
　　1．特異性檢查
　　
　?。?）用過氧化物酶抗過氧化物酶法檢測急性期乙型腦炎患者外周血白細胞中的乙型腦炎病毒相關(guān)抗原。
　　
　　（2）血清學(xué)檢查：補體結(jié)合試驗；血凝抑制試驗；中和試驗；特異性IgM抗體測定；反向血凝抑制試驗。
　　
　?。?）病毒分離。
　　
　　2．非特異性檢查血常規(guī)、腦脊液常規(guī)、腦脊液生化等。
　　
　　[結(jié)果分析與判斷]
　　
　　1．抗原檢測大多數(shù)患者在病程3～6d內(nèi)可檢出乙型腦炎病毒相關(guān)抗原。
　　
　　2．抗體檢測采用IgM捕獲ELISA法檢測患者血清和腦脊液特異性IgM抗體，是zui有效的早期確診方法。
　　
　　3．病毒分離病程第1周內(nèi)死亡病例的腦組織中可分離到病毒，但腦脊液和血中不易分離到病毒。
　　
　　4．血常規(guī)檢查外周血常規(guī)檢查，白細胞總數(shù)明顯升高，為（10—20）×109／L中性粒細胞占0．80以上。
　　
　　5．腦脊液檢查腦脊液白細胞計數(shù)多為（50—500）×106／L，個別可高達1000×106／L，分類早期以中性粒細胞稍多，氯化物正常，糖正?；蚱?。