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袢利尿劑使用可能與假性痛風發(fā)作有關(guān)
點擊次數(shù)：949 發(fā)布時間：2012-11-12
以往的焦磷酸鹽鈣沉積癥（CPPD）的危險因素主要是通過對軟骨鈣質(zhì)沉著癥的研究所得出的，而CPPD中假性痛風的危險因素可能與軟骨鈣質(zhì)沉著癥有所區(qū)別。為評估普通人群中以往*的軟骨鈣質(zhì)沉著癥和痛風的危險因素與假性痛風危險因素二者之間的相關(guān)性，研究者使用英國普通人群實踐數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)設(shè)計了一項病例對照研究。病例來源于1986至2007年間確診的假性痛風患者，并根據(jù)年齡、性別及隨訪時間設(shè)立相匹配的10個對照組。
研究共納入了795例假性痛風病例以及7770例相匹配的對照組病例。假性痛風的危險因素與甲狀旁腺功能亢進[相對危險度（OR）4.87；95%可信區(qū)間2.10,11.3]，骨關(guān)節(jié)炎（OR 2.91；95%可信區(qū)間2.48,3.43）以及使用袢利尿劑（OR 1.35；95%可信區(qū)間1.09,1.67）相關(guān)。除慢性腎功能不全（OR 2.29；95%可信區(qū)間1.30,4.01）這一危險因素以外，類風濕關(guān)節(jié)炎、使用噻嗪利尿劑、體重指數(shù)以及其他痛風危險因素與假性痛風的危險因素無明顯相關(guān)。
這項基于對醫(yī)師報告的假性痛風病例所進行的普通人群流行病學研究顯示，早期發(fā)現(xiàn)的軟骨鈣質(zhì)沉著癥的風險因素與假性痛風的風險因素之間有重疊，但也有一些明顯的區(qū)別，這強調(diào)了對假性痛風更深入研究的必要性。避免使用袢利尿劑可能幫助病患減少復發(fā)性假性痛風的發(fā)作。