微生物學(xué)診斷
多數(shù)衣原體引起的疾病可根據(jù)臨床癥狀和體征確診。但對早期或經(jīng)癥患者,須行實(shí)驗(yàn)室檢查來幫助診斷。
(一)直接涂片鏡檢
沙眼急性期患者取結(jié)膜刮片,Giemsa或碘液及熒光抗體染色鏡檢,查上皮細(xì)胞漿內(nèi)有無包涵體。包涵體結(jié)膜炎及性病淋巴肉芽腫,也可從病損局部取材涂片,染色鏡檢,觀察有無衣原體或包涵體。
(二)分離培養(yǎng)
用感染組織的滲出液或刮取物,接種雞胚卵黃囊或傳代細(xì)胞,分離衣原體,再用免疫學(xué)方法鑒定。
(三)血清學(xué)試驗(yàn)
主要用于性病淋巴肉芽腫的輔助診斷。常用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),若雙份血清抗體效價(jià)升高4倍或以上者,有輔助診斷價(jià)值。也可用ELISA、凝集試驗(yàn)。
(四)PCR試驗(yàn)
設(shè)計(jì)不同的特異性引物,應(yīng)用多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)可特異性診斷沙眼衣原體,具有敏感性高,特異性強(qiáng)的特點(diǎn),現(xiàn)被廣泛應(yīng)用。
防治原則
沙眼無特異的預(yù)防方法,疫苗在試用,效果不肯定。注意個(gè)人衛(wèi)生,不使用公共毛巾和臉盆,避免直接或間接接觸傳染,是預(yù)防沙眼的重要措施。生殖道衣原體感染的預(yù)防同其他性病一樣。
治療一般用*、四環(huán)素、*、*及磺胺等藥物。抗體